Материалы сайта
Это интересно
Анализ работы за три года 1997-1999 гг. врача-стоматолога МУ "Детская Стоматологическая Поликлиника"
Работа по профилактике зубо-челюстных аномалий. В настоящее время частота анамалий зубо-челюстной системы по данных различных авторов колеблется от 23 до 70%, в зависимости от подхода к этой проблеме. Во время ежегодных осмотров детей обращаю внимание на ранние признаки отклонений в развитии зубо-челюстной системы, используя определение нормы и патологии в различные возрастные периоды. Одновременно выявляю детей с так назывемыми факторами риска, т.к. от умения своевременно выявить и устранить фактор риска во многом зависит последующее развитие и формирование ортогнатического прикуса. В своей работе руководствуюсь классификацией факторов риска, предложенной профессором Образцовым Ю.Л: - антенатальные, интранатальные и неонатальные факторы; - общесоматические заболевания ребенка в первые годы жизни; - нарушение структуры тканей и органов зубочелюстной системы; - нарушение основных функций зубочелюстной системы. Ранний дошкольный и школьный возраст наиболее значимый для профилактики зубо-челюстных аномалий, т.к. это период активного роста челюстей, связанный с формированием временного и постоянного прикуса. При ежегодном осмотре выявляю детей с факторами риска: нарушением носового дыхания, жевания, глотания, речи, вредными привычками (сосание пальца, облизывание и прикусывание губ и т.д.). Особое внимание обращаю на глубину преддверия рта, аномалии мягких тканей: уздечек языка и губ. Таких детей направляю на консультацию к хирургу-стоматологу. При задержаном и неравномерном стирании временных зубов провожу избирательное пришлифовывание зубов с последующей реминерализующей терапией; при патологическом стирании, раннем удалении временных и постоянных зубов направляю детей на протезирование. Детей, с формирующимися и сформированными зубо-челюстными анамалиями направляю на консультацию и лечение к ортодонту. У школьников с постоянным прикусом зубо-челюстные аномалии являются, как правило, сформированными и требуют в большей части лечения, а не профилактических мероприятий. При работе в поликлинике обращаю особое внимание родителей с детьми до года на необходимость естественного вскармливания, правильного подбора соски-пустышки и ее использование, контролем за носовым дыханием, формированием функций жевания, правильной позы во время сна, предупреждением вредных привычек. При проведении в детских садах и школах лекций, бесед с родителями и детьми рассказываю о последствиях вредных привычек, о необходимости своевременной санации полости рта. Дети с факторами риска находятся на диспансерном учёте и осматриваются 3 раза в год; дети, находящиеся на аппаратурном лечении - во II диспансерной группе с осмотрами 2 раза в год, которые включают в себя контроль врача за санацией, гигиеной полости рта, за своевременной явкой к врачу-ортодонту согласно списку детей, находящихся на аппаратурном лечении, который врач – ортодонт ежегодно подаёт на участок. Количество случаев ортодонтических патологий, выявленных на участке №1. | |1996-1997 |1997-1998 |1998-1999 | |Всего детей, нуждающихся в |426 |469 |487 | |ортодонтических мероприятиях со | | | | |сформированной патологией и факторами | | | | |риска | | | | |% нуждающихся в орт. лечении |23,0 |24,4 |26,0 | |Находятся на аппарат. лечении |31 |26 |21 | |% детей, находящихся на аппарат. лечении |7,2 |5,5 |4,3 | В связи с наличием большого числа детей, нуждающихся в ортодонтической помощи (при норме 1 ортодонт на 10.000 детей), не все нуждающиеся дети своевременно начинают лечение у ортодонта.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47