Литература - Терапия (НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ)

ЛЕКЦИЯ №6
ТЕМА: НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ.
Нефротический синдром - полиэтиологический клинико-лабораторный
симптомокомплекс, включающий в себя нарушение белкового, липидного, водного-
электролитного обмена.
Нефротический синдром - симптомокомплекс из 4-х симптомов:
массивная протеинурия
гипоальбуминемия
гиперхолестеринемия
отеки
При сочетании первых трех симптомов синдром считается неполным, при всех
симптомах - полный.
ЭТИОЛОГИЯ.
5. врожденные заболевания
6. наследственный нефрит
7. первичный и вторичный гломерулонефрит
8. сахарный диабет
9. амилоидоз
10. злокачественые опухоли
11. тромбоз почечных вен
12. сифилис
13. инфекционный эндокардит
14. ятрогенного происхождения (лекарственные препараты - антибиотики,
некоторые противосудорожные, апрессин)

ПАТОГЕНЕЗ.
Может быть иммунным и неиммунным, токсическим.
При нефротическом синдроме происходит:
1. эпителиальная выстилка капилляров почек (подоциты) разрушается
1. повреждение гломерулярное базальной мембраны
Липоидный нефроз - изолированная деструкция малых отростков подоцитов.
Часто страдают дети. Полный нефротический синдром - обратимое
патологическое состояние, течет 1.5-3 месяца. Может рецидировать.
Выживаемость не отличается от выживаемости в популяции. Маленькие отростки
ме